Ciao a tutti!
Trattandosi di un problema piuttosto comune, mi rivolgo anche qui sul forum sperando che qualcuno possa darmi la sua opinione o riportarmi la propria esperienza.
Da diversi anni soffro di un'infiammazione alla spalla sinistra, divenuta cronica nel tempo e che si è di volta in volta ripresentata con maggiore o minore intensità. Ciò non vuol dire che abbia trascurato il problema, ma che non sono riuscito né a risolverlo né a impostare una terapia chiara malgrado più visite da fisiatri, fisioterapisti, plantari e vari esami strumentali (RX e RM).
Da un mese e mezzo tuttavia il fastidio è divenuto più forte e persistente, tanto da indurmi a interrompere qualsiasi esercizio che coinvolga attivamente la spalla. Il fastidio non è localizzato alla cuffia, ma si irradia dalla cervicale al gomito, toccando anche la scapola. Diventa più intenso sollevando il braccio oltre la testa e si manifesta con perdita di funzionalità, stanchezza e indolenzimento.
Ritrovando i sintomi dell'impingement mi sono affidato ad un nuovo chirurgo, che ha ipotizzato che la causa del conflitto sia una lesione SLAP, anche se i test diagnostici non sembravano essere positivi.
Ho da poco ricevuto il responso della RM e sono in attesa di fare una nuova visita con il chirurgo. Se ho interpretato bene (ma non ne sono sicuro), il referto riscontra un'infiammazione del sovraspinato e la persistenza di due piccole cisti al cercine (già evidenziate in una precedente RM). Non mi sembra invece che sia evidenziata una lesione grave del tendine.
Cosa ne pensate? Cosa mi consigliate di fare per tornare ad una piena funzionalità e superare il problema?
Per è necessario poter fare sport ad un certo livello, in particolare surf e tutto ciò che può essere propedeutico/allenante, ma al tempo stesso voglio evitare scorciatoie chirurgiche, che nel caso della spalla sono spesso rischiose. Tra l'altro ho il dubbio che la causa del fastidio alla spalla possa essere il risultato di una postura scorretta (ho dovuto smettere di giocare a basket per l'instabilità alla caviglia sinistra provocata da squilibri posturali).
Vi allego il referto della RM. Un'opinione è più che bene accetta!
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Trattandosi di un problema piuttosto comune, mi rivolgo anche qui sul forum sperando che qualcuno possa darmi la sua opinione o riportarmi la propria esperienza.
Da diversi anni soffro di un'infiammazione alla spalla sinistra, divenuta cronica nel tempo e che si è di volta in volta ripresentata con maggiore o minore intensità. Ciò non vuol dire che abbia trascurato il problema, ma che non sono riuscito né a risolverlo né a impostare una terapia chiara malgrado più visite da fisiatri, fisioterapisti, plantari e vari esami strumentali (RX e RM).
Da un mese e mezzo tuttavia il fastidio è divenuto più forte e persistente, tanto da indurmi a interrompere qualsiasi esercizio che coinvolga attivamente la spalla. Il fastidio non è localizzato alla cuffia, ma si irradia dalla cervicale al gomito, toccando anche la scapola. Diventa più intenso sollevando il braccio oltre la testa e si manifesta con perdita di funzionalità, stanchezza e indolenzimento.
Ritrovando i sintomi dell'impingement mi sono affidato ad un nuovo chirurgo, che ha ipotizzato che la causa del conflitto sia una lesione SLAP, anche se i test diagnostici non sembravano essere positivi.
Ho da poco ricevuto il responso della RM e sono in attesa di fare una nuova visita con il chirurgo. Se ho interpretato bene (ma non ne sono sicuro), il referto riscontra un'infiammazione del sovraspinato e la persistenza di due piccole cisti al cercine (già evidenziate in una precedente RM). Non mi sembra invece che sia evidenziata una lesione grave del tendine.
Cosa ne pensate? Cosa mi consigliate di fare per tornare ad una piena funzionalità e superare il problema?
Per è necessario poter fare sport ad un certo livello, in particolare surf e tutto ciò che può essere propedeutico/allenante, ma al tempo stesso voglio evitare scorciatoie chirurgiche, che nel caso della spalla sono spesso rischiose. Tra l'altro ho il dubbio che la causa del fastidio alla spalla possa essere il risultato di una postura scorretta (ho dovuto smettere di giocare a basket per l'instabilità alla caviglia sinistra provocata da squilibri posturali).
Vi allego il referto della RM. Un'opinione è più che bene accetta!
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Non percepibili alterazioni di segnale a livello dei capi ossei della spalla. Regolari i rapporti articolari gleno-omerali; ridotto in ampiezza lo spazio acromion-omerale.
Non versamenti significativi nell'articolazione scapolo-omerale e borse sierose della spalla.
La lamina tendinea del sovraspinato, regolarmente mantenuta nella sua continuità anatomica, presenta focale inomogeneità di segnale a livello preinserzionale, al cui interno si descrive piccola areola iperintensa nelle sequenze a TR lungo; l'alterazione di segnale si colloca circa cm 1 prossimalmente all'inserzione omerale del tendine. I profili sono apparentemente regolari. Il quadro descritto ha significato aspecifico; non si esclude una parcellare fissurazione intratendinea. Regolari i tendini del sottospinato, piccolo rotondo e sottoscapolare. Normotrofici i ventri muscolari. Continuo ed in sede nell'omonimo solco il tendine del capo lungo del bicipite.
Rilievo di due piccole formazioni di aspetto cistico localizzate al margine antero-superiore ed antero-inferiore del cercine glenoideo, con dimensioni rispettivamente di circa cm 1 e mm 6; i reperti risultano nel complesso appena ridotti rispetto al precedente studio dell'11/01/2013.
Niente altro da segnalare.
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