S-Urea fuori range

[giuseppesole]

Prima dell' estate ho misurato i valori di azotemia e creatininemia nel sangue, trovando la creatininemia normale e l' azotemia che sforava il range (max 50), a 68.
Così, subito dopo l' estate sono tornato a misurarmi l' azotemia, ma commettendo l' errore di fare colazione, perdipiù con un bel bicchiere di latte + isolate del siero.
Così ho rilevato un valore di 85.
Mi devo preoccupare?

[brosgym]

Quanto tempo è passato dal tuo ultio allenamento?

[giuseppesole]

Direi un giorno e mezzo.

[brosgym]

Potrebbe essere quella la causa, prova a rifarle facendo passare 3-4 giorni

[giuseppesole]

Grazie, Bros. Se la causa, invece, fosse una iperalimentazione proteica e di creatina, sarebbe andata fuori range anche la creatininemia, giusto? Cosa si rischia, in questi casi, per reni e fegato?

[Eagle]

L'azotemia misura l'azoto totale nel sangue. Nulla di più e nulla di meno. E' un parametro influenzato da tantissimi processi, quindi da solo non ha alcun significato.
Va fatta ovviamente a digiuno perchè se introduci proteine = aminoacidi che aumentano nel sangue = POSSIBILE azotemia più alta che se non avessi mangiato. Possibile non significe che per forza sia così. La funzione dei reni è un'altro fattore importante, meno funzionano più urea, cioè azoto, ti rimane nel sangue. Infine lo "status metabolico" è un terzo importante fattore: più sei in situazione "anabolica", meno azoto avrai nel sangue perchè viene tutto "fissato" nelle proteine che stai costruendo. Più sei "catabolico", quindi più proteine stai smontando, più l'azotemia è alta, indice appunto di questo azoto che viene sversato nel sangue dalle proteine smontate.

Nel bb a dieta iperiperiperproteica, che introduce quindi una quantità di proteine assolutamente più elevata di quelle che può metabolizzare con successo, la maggior parte degli aminoacidi provenienti da queste proteine, vengono, appunto, smontati, leggete catabolizzati. Significa che il gruppo azotato (chiamato aminico), quello che differenzia gli aminoacidi dal glucosio, viene rimosso dall'aminoacido, e rimane glucosio che viene usato come tale. Il gruppo azotato è uno scarto ingrombrante e, se in quantità eccessiva, tossico. Il corpo si inventa quindi una serie di conversioni metaboliche per renderlo ben solubile e smaltibile. Viene alla fine eliminato dai reni, con un superlavoro che si chiama "iperfiltrazione". Tutto questo porta, spesso, a valori di azotemia elevati, a volte più elevati, anche di molto, di quelli definiti normali.

Attenzione:
1 - se questo sia pericoloso, alla lunga, per i reni o altro, NON SI SA. Probabilmente no, ma non esiste la certezza
2 - se questo sia UTILE ad essere più grossi, ovvero se l'eccesso di proteine si traduce in un qualche vantaggio a livello poi di sintesi muscolare, è probabile, ma ENTRO CERTI LIMITI. I limiti variano da persona a persona, da attività ad attività (se uno si allena 3 ore alla settimana o 15 è differente), dal bilancio calorico (più sono alte le calorie non proteiche meno proteine servono per costruire la stessa quantità di muscolo), dallo stato "generale" (se uno è sovrallenato o stressato per altri problemi va in stato catabolico più facilmente), dall'integrazione e dalla eventuale farmacologia, di cui non parleremo.

Attenzione che anche l'assunzione di creatina, sopratutto se poco prima degli esami del sangue, può portare a vistose alterazioni della creatininemia, tanto da far pensare a danni renali GRAVI, che in realtà NON esistono, e sono solo in relazione ad un eccesso di creatina che viene trasformata in creatinina e compare a livelli anche molto elevati nel sangue. Molti medici, anche specialisti nefrologi, queste cose NON le sanno e se capitate con la persona sbagliata nel momento sbagliato, vi infilate in un buco nero da cui poi è difficile uscire.

Eagle

[giuseppesole]

Mi sei stato molto utile Eagle, e per questo ti ringrazio. Peraltro esaustivo e chiarissimo.
Ti faccio dunque un' ultima domanda, alla quale temo si possa dare solo una risposta piuttosto vaga, ma provo comunque: tenendo presente che la mia creatininemia è comunque entro il range, che seguo una dieta decisamente iperproteica ed ipocalorica, che ho 36 anni e che mi alleno con impegno, quale range per l' azotemia dovrò considerare "normale" per me, al posto del canonico 10-50?

[Eagle]

Mi sei stato molto utile Eagle, e per questo ti ringrazio. Peraltro esaustivo e chiarissimo.
Ti faccio dunque un' ultima domanda, alla quale temo si possa dare solo una risposta piuttosto vaga, ma provo comunque: tenendo presente che la mia creatininemia è comunque entro il range, che seguo una dieta decisamente iperproteica ed ipocalorica, che ho 36 anni e che mi alleno con impegno, quale range per l' azotemia dovrò considerare "normale" per me, al posto del canonico 10-50?

non lo so, ma la domanda successiva è: che cosa te ne frega? Se hai la creatininemia normale, l'esame delle urine normale, i reni funzionano bene. Se sei anabolico o catabolico lo vedi da come stai e come varia il peso e le masse magra/grassa. L'azotemia sai che potrebbe essere elevata, non te ne preoccupi. SE proprio vuoi sapere se "sei normale", torna ad una dieta normale per qualche giorno e poi fai gli esami. Vedrai che la tua azotemia torna nel range di norma.

Eagle

[giuseppesole]

Ho capito.