RM Rachide cervicale e e lombosacrale

[ugox@]

Ciao ragazzi, questi sono gli esami di un mio caro amico, è da un bel pò che ne soffre, con dolore abbastanza costante...le sta provando un pò tutte, adesso ha fatto questa rm e ora ha una visita in un centro specialistico a treviso (EUNI)...nel frattempo che va' (4 novembre), cosa consigliate..?

Grazie in anticipo..!

Indagine eseguita RM secondo i piani assiali e sagittali e nelle varie pesature.
Il campo di visualizzazione va dal forame occipitale sino a D4
Normale allineamento dei corpi vertebrali e a carico dei quali non sono evidenti alterazioni attribuibili a lesioni a focolaio in atto.
A livello dello spazio intersomatico C4-C5 si rileva la presenza di una protusione discale ad ampio raggio co maggiore prevalenza in sede paramediana destra.
A livello di C5-C6 si osserva una protusione discale maggiormene focalizzata in sede paramediana sinistra e che esercita una lieve impronta sulla superficie anteriore dell'astuccio durale.
In corrispondenza di C6-C7 il profilo posteriore del disco risulta rettilineo.
In corrispondenza degli altri spazi intersomatici esaminati mnon sono visibili immagini attribuibili ad ernie a protusioni focali.
Normali ampiezza del canale spinale e a carico del midollo non sono evidenti lesioni in atto.

Indagine RM eseguita secondo i piani assiali e sagittali e nelle varie pesature.
Il campo di visualizzazione va da D12 sino al sacro.
Normale allineamento dei corpi vertebrali e a carico dei quali non sono evidenti alterazioni attribuibili a lesioni a focolaio di significato patologico attuale.
A livello di L4-L5 in corrispondeza di L5-S1 il profilo posteriore del disco risulta rettilineo.
In corrispondenza degli altri spazi intersomatici esaminita non sono visibili immagini attribuili ad ernie a protrusioni focali.
Normali ampiezza del canale spinale e a carico delle sue strutture non si individuano lesioni in atto.

[Sly83]

ciao ugo, questo tuo amico deve nella maniera piu' assoluta prestare la massima attenzione all'ergonomia, cioé deve imparare a mantenere un atteggiamento posturale corretto, specie a livello cervicale dove mi pare ci possano essere i sintomi piu' rilevanti. Che sintomi ha e di quale intensita'?Quanti anni ha? Da quanto ha sintomi? Per alleviarli fa qualcosa? Farmaci?Che lavoro fa? Pratica sport? Insomma, é da valutare, fino al 4 stia sereno e tranquillo senza sforzarsi piu' di tanto

[ugox@]

ciao ugo, questo tuo amico deve nella maniera piu' assoluta prestare la massima attenzione all'ergonomia, cioé deve imparare a mantenere un atteggiamento posturale corretto, specie a livello cervicale dove mi pare ci possano essere i sintomi piu' rilevanti. Che sintomi ha e di quale intensita'?Quanti anni ha? Da quanto ha sintomi? Per alleviarli fa qualcosa? Farmaci?Che lavoro fa? Pratica sport? Insomma, é da valutare, fino al 4 stia sereno e tranquillo senza sforzarsi piu' di tanto

Ciao sly sono con il cell scusa se c'e qualche errore..
Quindi i sintomi sono dolore ai fasci muscolari del collo, la spalla destra che trasmette il dolore fino all'avambraccio, intasamento perenne delle vie nasali e respiratorie, male alla zona lombare e inguinale con un po di sciatica e gonfiore alle gambe e alle mani...come lavoro fa il verniciatore, non pesantissimo ma di gran movimento, ne soffre da 20 anni...come sport giocava a calcetto...Per il dolore esercizi di allungamento consigliati da specialisti, farmaci antifiammatore come voltaren e toradol fino al cortisone...Eta 36..grazie in anticipo Beppe

[Sly83]

la cosa ostica é che ne soffre da davvero molto tempo, la cosa auspicabile é che alla visita specialistica gli venga quantomeno detto come muoversi, perché sono certo che il suo problema é tutto li'. Purtroppo piu' di questo non potrei dirti dato che ci sono 1500 km di distanza, cmq il discorso é il solito: la disfunzione del movimento é correlata a cio' che facciamo, e i sintomi sono il corollario. A livello cervicale soprattutto ci sono delle sofferenze discali che rompono unbel po' le scatole, sara' opportuno che gli venga riferito come gestire al meglio i movimenti del suo collo e delle sue spalle in base a come sara' valutato. Idem per schiena e bacino.

[andydufresne]

condividendo gli stessi problemi ed in base alla mia esperienza posso solo dire che cercare di mantenere una postura corretta in maniera volontariami è risultato impossibile per due ragioni: la prima perchè evidentemente il cercare di "mantenersi dritti" richiede un livello di energia ed attenzione non comuni; la seconda ragione più importante e sottovalutata della prima, risiede nel fatto che è impossibile mantenere una postura corretta durante il sonno. Fisioterapisti e osteopati sono figure necessarie, tuttavia, secondo me, l'origine dei problemi al rachide, ad eccezzione dei traumi, sono da imputare ad una malocclusione e ad una scorretto appoggio della pianta del piede.

[Sly83]

andy quando parlo di corretta postura intendo la gestione dinamica della posizione, e questa cosa va insegnata indipendenemente che sia dritta, curva, o ruotata. La posturologia oramai é antica e senza via d'uscita, il controllo motorio é il succo del discorso. Concordo sul fatto che la gestione sia difficile, specie quando il controllo é fortemente condizionato dal dolore (in quel caso cronico), per quello é necessario un trattamento efficace, spesso di competenza esclusivamente medica. Sull'appoggio del piede: é una delle ipotesi, tenendo conto pero' che se fosse solo per quello, avremmo risolto il 99 percento dei problemi. Dal capo al piede c'é il mondo in mezzo...se mi muovo male da seduto me ne faccio poco. Questo per non creare false aspettative, considerando una variabile su millemila. Non dico che non sia importante, tutt'altro, sia chiaro per il discorso notte, da un'anamnesi sull'andamento dei sintomi si puo' arrivare a capire quanto, e se, il sonno influenza tutto. Idem per le malocclusioni. L valutazione ci serve a distinguere con il minor grado di incertezza se si tratta di cause o conseguenze, sempre se presenti.Insomma, ci va rigore. E dal forum non si puo' capire, né tantomeno ci si puo' sbilanciare.

[andydufresne]

ciao sly, non conosco la gestione dinamica della posizione, non conosco la materia, ma m'interessa se vuoi fare qualche esempio. Sul piede sono d'accordo con te, dopo tre anni di plantari ho risolto molto ma non tutto.
Vorrei però portarti una testimonianza che dovrebbe almeno far riflettere: si noti come spesso una cifosi coincida con un'altezza dei denti posteriori inadeguata e che pertanto intervenendo opportunamente su questa, nel mio caso e non solo, attraverso un bite su misura che provvede ad "innalzare la dove dovrebbe esserci" ci sia nel giro di breve tempo (due tre mesi) un drastico cambiamento di postura ossia non c'è più cifosi ne atteggiamento cifotico, miglioramento drastico della sintomatologia ecc..
Per quanto riguarda il sonno secondo me è utile adottare una terapia la quale riesca, in qualche modo, a protrarre i propri benefici durante tutta la notte fin'anco alla successiva seduta, perchè a mio modo di vedere, se per ipotesi così non fosse sarebbe inutile: un corpo sbilanciato sfrutta il bene di questa o quella terapia ma durante la notte si ritorna nella condizione "naturale" di sbilanciamento. Personalmente conosco dei semplicissimi movimenti di respirazione che mi permettono di passare la notte con una buona bilanciatura verificabile autonomamente attraverso delle semplici prove.

[Sly83]

le testimonianze sono sempre ottime, io stesso sto seguendo un trattamento con Invisalign, per migliorare la mia occlusione
il sistema stomatognatico ha grosse implicazioni a livello cervicale.
Quello su cui pongo sempre l'enfasi, è appunto il concetto di controllo motorio.
Dai un occhi qui

http://www.fisiodynacom.it/kinetic_control.htm

[ugox@]

peppe, mi era sfuggita la tua risposta, perdonami...!..intanto ti ringrazio infinitamente, io con lui mi vedo venerdi, quindi ti rispondiamo insieme, e riportiamo anche che visità ha fatto...ovviamente gli esami non credo gli vengano rilasciati subito..!

ah da quello che mi ricordo, sono delle punture dirette nella schiena....non ricordo molto però!