Ragazzi, io non ho una scarsa conoscenza del sistema sanitario USA e non l'ho mai sperimentato direttamente. Posso tranquillmaente cambiare opinione al riguardo se le evidenze mostrano che è costoso e poco efficiente. Mi sembra un approccio legittimo.
Cronaca e politica estera [Equilibri mondiali] Thread unico.
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Originariamente Scritto da The_machine Visualizza MessaggioRagazzi, io non ho una scarsa conoscenza del sistema sanitario USA e non l'ho mai sperimentato direttamente. Posso tranquillmaente cambiare opinione al riguardo se le evidenze mostrano che è costoso e poco efficiente. Mi sembra un approccio legittimo.
### 1. **Assicurazione sanitaria privata**
La maggior parte degli americani ottiene l'assicurazione sanitaria tramite il datore di lavoro. Le aziende offrono piani di assicurazione a pagamento, che coprono una parte dei costi delle cure mediche, mentre i lavoratori devono pagare una parte dei costi (premi, co-pagamenti, franchigie). In genere, queste polizze coprono le visite mediche, i farmaci, le emergenze e altri trattamenti sanitari.
### 2. **Assicurazione sanitaria pubblica**
Esistono diversi programmi di assicurazione sanitaria pubblica, i principali sono:
- **Medicare**: Un programma federale che fornisce assistenza sanitaria agli anziani (oltre i 65 anni) e ad alcune persone con disabilità. Medicare è diviso in varie parti (A, B, C e D) che coprono ospedalizzazione, cure ambulatoriali, e farmaci prescritti.
- **Medicaid**: Un programma federale e statale che offre assistenza sanitaria a persone con reddito basso. La copertura varia a seconda dello stato, ma generalmente include visite mediche, ricoveri ospedalieri, e altri servizi essenziali.
- **CHIP (Children's Health Insurance Program)**: Un programma che fornisce copertura sanitaria a bambini provenienti da famiglie che non soddisfano i requisiti di Medicaid, ma che non possono permettersi l'assicurazione privata.
### 3. **Obamacare (Affordable Care Act - ACA)**
Nel 2010, il presidente Barack Obama ha firmato la legge conosciuta come Affordable Care Act (ACA), che ha cercato di rendere l'assicurazione sanitaria più accessibile. La legge ha creato **mercati di assicurazione sanitaria** in cui le persone senza assicurazione possono acquistare polizze sanitarie, spesso con sussidi statali in base al reddito. L'ACA ha inoltre imposto che le assicurazioni coprissero una serie di servizi essenziali (come la maternità, i trattamenti per la salute mentale, e la prevenzione) e ha vietato alle compagnie di negare polizze a persone con condizioni preesistenti.
### 4. **Ospedali e strutture sanitarie**
Gli ospedali e le strutture sanitarie negli USA sono gestiti sia da enti pubblici che privati. Gli ospedali privati tendono a essere più costosi, ma offrono anche standard elevati di servizio. Gli ospedali pubblici (spesso associati a università) forniscono cure a chi non può permettersi quelle private, ma anche questi possono richiedere il pagamento delle spese tramite Medicaid o altre forme di assistenza.
### 5. **Costi sanitari**
Negli Stati Uniti, le spese sanitarie sono elevate, e spesso gli americani devono affrontare costi elevati anche se hanno un'assicurazione sanitaria. I piani di assicurazione possono richiedere pagamenti elevati da parte dei pazienti, tra cui **franchigie** (importo da pagare prima che l'assicurazione inizi a coprire le spese), **co-pagamenti** (pagamenti parziali per servizi sanitari) e **co-assicurazione** (percentuale delle spese a carico del paziente).
### 6. **Il ruolo dei medici e delle cliniche**
I medici negli Stati Uniti sono in gran parte privati, ma ci sono anche medici che lavorano per ospedali pubblici o cliniche. I pazienti di solito scelgono un medico di base, ma se necessitano di cure specialistiche devono essere indirizzati da un medico di base o attraverso una rete di provider coperta dal loro piano assicurativo.
### 7. **Disparità nell'accesso alla sanità**
Il sistema sanitario statunitense presenta significative disuguaglianze. Le persone senza assicurazione o con piani insufficienti spesso non riescono ad accedere a cure adeguate, o sono costrette a rinunciare a trattamenti costosi. Le persone a basso reddito, in particolare, possono affrontare difficoltà nell'accesso a cure di qualità, nonostante i programmi come Medicaid e l'Affordable Care Act.
### 8. **Tecnologia e innovazione**
Gli Stati Uniti sono leader mondiali nel settore medico e tecnologico. Il sistema sanitario americano è noto per l'innovazione nelle tecnologie mediche e nei trattamenti, ma queste innovazioni sono spesso costose. L'uso di tecnologie avanzate, farmaci e trattamenti sperimentali è molto comune, ma può essere fuori dalla portata di molte persone.
### Conclusioni
Il sistema sanitario degli Stati Uniti è complesso e dispendioso, con una forte dipendenza dalle assicurazioni private e un'ampia offerta di programmi pubblici per persone anziane, disabili e a basso reddito. Nonostante la qualità delle cure mediche, la frammentazione e i costi elevati possono rappresentare una barriera significativa per molte persone, creando disparità nell'accesso alle cure.
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Un mio collega che attualmente vive ad Austin, prende l’aereo due volte l’anno per effettuare i controlli ortodontici e dentali, questo tanto per dare un esempio dei costi a carico del cittadino.sigpic
Free at last, they took your life
They could not take your PRIDE
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Cheidete a chatgpr un esempio di parcella per esami pre parto e parto vaginale , senza complicazioni con 4 visite ginecologhe e test genetici e successivo parto sono minimi 20.000. , parto Cesario sono 10.000 $ in piu...se poi succede il minimo problema o serve un giorno di ricovero in più aumenta tutto vertiginosamente.
Su 20k$ solo le polizze con piu alte coperture rimborsano e al massimo sui 15000, le altre meno oppure le varie prestazioni le fanno in co-pay o con la franchigia... Se poi consideriamo che una buona polizza per la famiglia costa oltre 2k al mese....Ogni mio intervento e' da considerarsi di stampo satirico e ironico ,cosi come ogni riferimento alla mia e altrui persone e' da intendersi come mai realmente accaduto e di pura fantasia. In nessun caso , il contenuto dei miei interventi su questo forum e' atto all' offesa , denigrazione o all odio verso persone o idee.Originariamente Scritto da Bob TerwilligerDi solito i buoni propositi di contenersi si sfasciano contro la dura realtà dell'alcolismo.
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Originariamente Scritto da Sean Visualizza MessaggioPerché gli statunitensi odiano le assicurazioni sanitarie (e i manger che le guidano)? I numeri di un sistema fallimentare
Nel complesso le performance del sistema sanitario a stelle e strisce sono disastrose. Stando ai dati dell’Organizzazione mondiale della sanità, la mortalità neonatale è del 3,2 per mille, il doppio rispetto all’Italia o alla Russia. Quella infantile è al 5,7 per mille, contro il 4,4 della Russia. L’aspettativa di vita, in calo, è di 78,5 anni, quasi 5 anni in meno rispetto all’Italia. Eppure gli Usa spendono in sanità una cifra spropositata, il 17% del loro Prodotto interno lordo, quasi il triplo rispetto all’Italia.
https://www.ilfattoquotidiano.it/202...ntare/7799084/Originariamente Scritto da Marco pli 200 kg di massimale non siano così irraggiungibili in arco di tempo ragionevole per uno mediamente dotato.Originariamente Scritto da master wallaceIO? Mai masturbato.Originariamente Scritto da master wallaceIo sono drogato..
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Originariamente Scritto da germanomosconi Visualizza Messaggio
ma questo dato sulle morti infantili come si spiega?
É spiegato qui. Ci sono alcune differenze in come é calcolato cosa. On ogni caso: gravidanze precoci, scarso accesso a controlli e prevenzione, costi esorbitanti sono una combo notevole. Un parto in Europa costa zero o quasi. In Giappone te la cavi con un millino, in US servono 5 zeriOriginariamente Scritto da claudio96
sigpic
più o meno il triplo
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Originariamente Scritto da Ponno Visualizza Messaggio
É spiegato qui. Ci sono alcune differenze in come é calcolato cosa. On ogni caso: gravidanze precoci, scarso accesso a controlli e prevenzione, costi esorbitanti sono una combo notevole. Un parto in Europa costa zero o quasi. In Giappone te la cavi con un millino, in US servono 5 zeri
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Originariamente Scritto da SimoneBW Visualizza Messaggio
Tutto ciò a fronte di 900 miliardi di dollari di spese militari annuali.Ogni mio intervento e' da considerarsi di stampo satirico e ironico ,cosi come ogni riferimento alla mia e altrui persone e' da intendersi come mai realmente accaduto e di pura fantasia. In nessun caso , il contenuto dei miei interventi su questo forum e' atto all' offesa , denigrazione o all odio verso persone o idee.Originariamente Scritto da Bob TerwilligerDi solito i buoni propositi di contenersi si sfasciano contro la dura realtà dell'alcolismo.
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Originariamente Scritto da Ponno Visualizza Messaggio
É spiegato qui. Ci sono alcune differenze in come é calcolato cosa. On ogni caso: gravidanze precoci, scarso accesso a controlli e prevenzione, costi esorbitanti sono una combo notevole. Un parto in Europa costa zero o quasi. In Giappone te la cavi con un millino, in US servono 5 zeriOriginariamente Scritto da Marco pli 200 kg di massimale non siano così irraggiungibili in arco di tempo ragionevole per uno mediamente dotato.Originariamente Scritto da master wallaceIO? Mai masturbato.Originariamente Scritto da master wallaceIo sono drogato..
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Mi chiedo a che pro appaltare anche la sanità al privato. La sanità dovrebbe essere affare dello stato, come la sicurezza, l'istruzione, la difesa.
Gli USA sono il primo stato al mondo per ricchezza...pensiamo solo alle tasse che possono versare giganti mondiali quali Bezos, lo stesso Musk, Microsoft e simili aziende stramiliardarie...inoltre tutta la tecnologia, le fabbriche di armi appunto, il commercio mondiale...insomma, i soldi di certo allo stato americano non mancano...e allora perchè la sanità in mano a quelle abominevoli assicurazioni, dove in pratica o paghi o crepi e dove ti chiedono il conto anche per scodellare un neonato?
Ho letto in questi giorni che il datore di lavoro paga una parte di polizza sanitaria che il dipendente deve stipulare...ma non fanno prima allora a versare i contributi per la sanità statale? Con le tasse noi, ad esempio, manteniamo in vita anche il nostro sistema sanitario...che è gratuito per i ricchi ma pure per i poveri, perchè io quando verso le mie tasse sto pagando le cure anche a chi non se le potrebbe permettere...ma va bene così, ci mancherebbe che non fosse così quando si è una nazione...è anzi uno dei motivi per cui non mi lamento delle tasse, pure se in Italia poi stiamo messi come sappiamo e ti tosano...perchè un pò di quelle tasse serve per la sanità, la scuola pubblica, per tantissime cose, per tutto quello che lo Stato ha il dovere di dare ai cittadini, altrimenti 'sto patto sociale Stato-popolo in che cosa consisterebbe, se poi lo Stato mi mette in mano ad una multinazionale?
Ecco, dicevo allora: per quale motivo non far pagare ai datori di lavoro invece che l'assicurazione sanitaria del dipendente, la tassa per la sanità statale?
Tra l'altro il pubblico non castrerebbe il privato, perchè chi ha i milioni può andarsene tranquillamente nella mega clinica a farsi curare...ma non si assisterebbe più alla vergogna di una compagnia assicurativa che viene a lucrare sulla pelle di chi ha bisogno, e che quando gli devi dare il rimborso li prendi per il collo dicendogli: o accetti meno dollari subito o andiamo in tribunale e devi anche pagarti l'avvocato...sai, ti verrebbe di prenderla la pistola....ma di noi
sopra una sola teca di cristallo
popoli studiosi scriveranno
forse, tra mille inverni
«nessun vincolo univa questi morti
nella necropoli deserta»
C. Campo - Moriremo Lontani
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Originariamente Scritto da Sean Visualizza MessaggioMi chiedo a che pro appaltare anche la sanità al privato. La sanità dovrebbe essere affare dello stato, come la sicurezza, l'istruzione, la difesa.
Gli USA sono il primo stato al mondo per ricchezza...pensiamo solo alle tasse che possono versare giganti mondiali quali Bezos, lo stesso Musk, Microsoft e simili aziende stramiliardarie...inoltre tutta la tecnologia, le fabbriche di armi appunto, il commercio mondiale...insomma, i soldi di certo allo stato americano non mancano...e allora perchè la sanità in mano a quelle abominevoli assicurazioni, dove in pratica o paghi o crepi e dove ti chiedono il conto anche per scodellare un neonato?
Ho letto in questi giorni che il datore di lavoro paga una parte di polizza sanitaria che il dipendente deve stipulare...ma non fanno prima allora a versare i contributi per la sanità statale? Con le tasse noi, ad esempio, manteniamo in vita anche il nostro sistema sanitario...che è gratuito per i ricchi ma pure per i poveri, perchè io quando verso le mie tasse sto pagando le cure anche a chi non se le potrebbe permettere...ma va bene così, ci mancherebbe che non fosse così quando si è una nazione...è anzi uno dei motivi per cui non mi lamento delle tasse, pure se in Italia poi stiamo messi come sappiamo e ti tosano...perchè un pò di quelle tasse serve per la sanità, la scuola pubblica, per tantissime cose, per tutto quello che lo Stato ha il dovere di dare ai cittadini, altrimenti 'sto patto sociale Stato-popolo in che cosa consisterebbe, se poi lo Stato mi mette in mano ad una multinazionale?
Ecco, dicevo allora: per quale motivo non far pagare ai datori di lavoro invece che l'assicurazione sanitaria del dipendente, la tassa per la sanità statale?
Tra l'altro il pubblico non castrerebbe il privato, perchè chi ha i milioni può andarsene tranquillamente nella mega clinica a farsi curare...ma non si assisterebbe più alla vergogna di una compagnia assicurativa che viene a lucrare sulla pelle di chi ha bisogno, e che quando gli devi dare il rimborso li prendi per il collo dicendogli: o accetti meno dollari subito o andiamo in tribunale e devi anche pagarti l'avvocato...sai, ti verrebbe di prenderla la pistola.Originariamente Scritto da claudio96
sigpic
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Più che altro credo che mediamente negli Usa siano molto poco socialisti e piu propensi al "lavoro guadagno pretendo ", di pagare le spese ai parassiti ...pe i milioni di americani che vivono di food stamp e sussidi per i figli... Non ne hanno voglia. Ovviamente ci sono anche milioni di clandestini...quelli come fanno ?
l'assicurazione sanitaria è da sempre un benefit nei contatti di lavoro e che in molti Stati per parecchi settori non esiste nemmeno la paga minima .
POi in tutta onestà anche a me arrivare in un pronto soccorso e vederlo intasato dal 90% extracomunitari che non avendo documenti/permessi/ medico di famiglia per ogni cosa bivaccano con figli al seguito per farsi fare una ricetta ...sapendo che questi non hanno mai versato un euro al SSN e mai lo faranno mi fa abbastanza incazzare ...
Perché alla fine io sono a casa mia , lavoro e pago le tasse e tocca avere gli stessi pessimi servizi di chi scende dal barcone il giorno prima...Ogni mio intervento e' da considerarsi di stampo satirico e ironico ,cosi come ogni riferimento alla mia e altrui persone e' da intendersi come mai realmente accaduto e di pura fantasia. In nessun caso , il contenuto dei miei interventi su questo forum e' atto all' offesa , denigrazione o all odio verso persone o idee.Originariamente Scritto da Bob TerwilligerDi solito i buoni propositi di contenersi si sfasciano contro la dura realtà dell'alcolismo.
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Ucraina, un contingente a guida europea e 200 mila soldati per la pace: il «piano di Trump»
Una forza di mantenimento della pace da schierare lungo la linea di contatto fra Russia e Ucraina, secondo il team di politica estera di Donald Trump
Duecentomila uomini con gli stivali sul terreno, sotto la responsabilità dei principali Paesi europei. Sono queste le dimensioni della forza di mantenimento della pace da schierare lungo la linea di contatto fra Russia e Ucraina, secondo il team di politica estera di Donald Trump. Naturalmente, se e quando Mosca e Kiev accetteranno un cessate-il-fuoco e a condizione che i governi europei siano disposti e in grado di sostenere un contingente simile.
La scorsa settimana una delegazione ucraina ha incontrato a Washington la squadra del nuovo presidente, che si prepara a giurare tra 39 giorni. A guidare la missione erano Andriy Yermak, capo dello staff del presidente Volodymyr Zelensky, e la vicepremier Yulia Svyrydenko. Per loro è stata l’occasione di sondare la squadra di Trump e soprattutto quella del suo inviato per l’Ucraina Keith Kellogg.
I colloqui hanno lasciato agli emissari di Kiev un’impressione piuttosto netta: Trump ha fretta di regolare la questione per concentrarsi sull’Indo-Pacifico e sul contenimento della Cina. Gli americani, quanto a questo, puntano a un cessate-il-fuoco anche imperfetto purché rapido. «Quick and dirty», sono state le parole ripetute più volte: una tregua «sporca e veloce».
Da parte della Casa Bianca si cercherà di far tacere le armi, lasciando per un momento successivo gran parte delle questioni politiche. È già chiaro fra l’altro che agli ucraini non saranno offerte garanzie di sicurezza né da parte della Nato, né degli Stati Uniti. Questa era una delle richieste di Zelensky. Il leader ucraino è convinto che congelare la guerra senza blindare la protezione militare del suo Paese darebbe solo tempo alla Russia per riorganizzarsi e aggredire di nuovo in seguito. È già successo dopo gli accordi di Minsk del 2014-2015 e già il Memorandum di Budapest del 1994, con cui Kiev rinunciava alle proprie testate nucleari in cambio del riconoscimento dei confini da parte russa, è naufragato: Mosca ora attacca per spostare quei confini, proprio perché Kiev non ha più la capacità di dissuasione data dall’atomica.
Senza un impegno americano e con qualunque ipotesi di ingresso nella Nato nel cassetto, ora toccherebbe agli europei. È dai governi dell’Unione che potrebbero venire le uniche garanzie di sicurezza disponibili. E vista la loro debolezza tecnologica e di mezzi, agli europei non resterebbe che schierare in Ucraina un contingente di pace sotto le bandiere nazionali di ciascun Paese; il Cremlino non accetterebbe una forza sotto l’ombrello Nato lungo quelli che considera i propri confini. Da settimane Parigi e Londra si stanno consultando su questo scenario e Emmanuel Macron, il presidente francese, ne ha parlato nella sua visita in Polonia.
Una parte importante degli armamenti e dei sistemi di sicurezza informatica sarebbe fornita — o meglio venduta — dagli Stati Uniti. Resta la questione del contingente. La squadra di Trump ha sostenuto la settimana scorsa che servono duecentomila uomini, perché la linea di contatto con l’esercito russo è di poco meno di duemila chilometri da Chernhiv a Nord a Kherson a Sud. Non è un calcolo sorprendente: nel 1999 la forza internazionale di peacekeeping in Kosovo contava 40 mila militari (3.100 russi), dopo una guerra molto più breve e meno sanguinosa in un territorio decisamente più piccolo con appena 1,5 milioni di abitanti.
Oggi però duecentomila uomini equivalgono a circa la metà delle forze schierabili da tutti gli eserciti europei e a un livello di spesa molto elevato. Non a caso gli ambienti attorno a Macron parlano di quattro o cinque brigate europee, ventimila uomini: un numero insufficiente. Gli ucraini si offrono di integrare ampiamente con le proprie forze, ma resta da vedere se da parte russa verrebbe accettato. Da vedere anche se a Mosca basteranno le minacce americane — dare agli ucraini missili Tomahawk e permettere loro di colpire bersagli ben dentro la Russia — per arrivare a una tregua.
Tra «quick» e «dirty» finora prevale la seconda: una sporca guerra che al Cremlino sembra ancora la sola missione che conti.
CorSera...ma di noi
sopra una sola teca di cristallo
popoli studiosi scriveranno
forse, tra mille inverni
«nessun vincolo univa questi morti
nella necropoli deserta»
C. Campo - Moriremo Lontani
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Originariamente Scritto da M K K Visualizza MessaggioPiù che altro credo che mediamente negli Usa siano molto poco socialisti e piu propensi al "lavoro guadagno pretendo ", di pagare le spese ai parassiti ...pe i milioni di americani che vivono di food stamp e sussidi per i figli... Non ne hanno voglia. Ovviamente ci sono anche milioni di clandestini...quelli come fanno ?
l'assicurazione sanitaria è da sempre un benefit nei contatti di lavoro e che in molti Stati per parecchi settori non esiste nemmeno la paga minima .
POi in tutta onestà anche a me arrivare in un pronto soccorso e vederlo intasato dal 90% extracomunitari che non avendo documenti/permessi/ medico di famiglia per ogni cosa bivaccano con figli al seguito per farsi fare una ricetta ...sapendo che questi non hanno mai versato un euro al SSN e mai lo faranno mi fa abbastanza incazzare ...
Perché alla fine io sono a casa mia , lavoro e pago le tasse e tocca avere gli stessi pessimi servizi di chi scende dal barcone il giorno prima...
Io se potessi bonificherei le città passando al setaccio ogni via e ogni traversa, ogni piazza e ogni stazione, ogni parco e ogni bivacco, altro che pronto soccorso...ma, dovendo lasciar perdere la sinistra per ovvi motivi, se la risposta della finta destra è spendere centinaia di milioni per costruire i centri di "detenzione" in Albania per 16 immigrati, e alla fine mandarci a fare le saune ai poliziotti, di che parliamo? Di una presa per il chiulo, di questo ormai si parla...e di soldi (nostri) buttati al macero.
Diciamo allora che è un problema quello che nessuno vuole risolvere, forse per qualche ragione sta bene così a tutti...perchè altrimenti faresti le leggi e lo risolveresti. In America Trump la prima cosa che farà una volta insediatosi sarà iniziare ad espellere gli irregolari, se necessario usando l'esercito o comunque vedremo all'atto pratico come...da dove sono arrivati là verranno rispediti: ci vuole tanto?...ma di noi
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