Cronaca e politica estera [Equilibri mondiali] Thread unico.

[The_machine]

Ragazzi, io non ho una scarsa conoscenza del sistema sanitario USA e non l'ho mai sperimentato direttamente. Posso tranquillmaente cambiare opinione al riguardo se le evidenze mostrano che è costoso e poco efficiente. Mi sembra un approccio legittimo.

[SimoneBW]

Ragazzi, io non ho una scarsa conoscenza del sistema sanitario USA e non l'ho mai sperimentato direttamente. Posso tranquillmaente cambiare opinione al riguardo se le evidenze mostrano che è costoso e poco efficiente. Mi sembra un approccio legittimo.

Il sistema sanitario negli Stati Uniti è complesso e frammentato, con una combinazione di servizi pubblici e privati. A differenza di molti altri paesi sviluppati, gli Stati Uniti non hanno un sistema sanitario universale, ma piuttosto un sistema misto. Ecco come funziona:
### 1. **Assicurazione sanitaria privata**
La maggior parte degli americani ottiene l'assicurazione sanitaria tramite il datore di lavoro. Le aziende offrono piani di assicurazione a pagamento, che coprono una parte dei costi delle cure mediche, mentre i lavoratori devono pagare una parte dei costi (premi, co-pagamenti, franchigie). In genere, queste polizze coprono le visite mediche, i farmaci, le emergenze e altri trattamenti sanitari.

### 2. **Assicurazione sanitaria pubblica**
Esistono diversi programmi di assicurazione sanitaria pubblica, i principali sono:

- **Medicare**: Un programma federale che fornisce assistenza sanitaria agli anziani (oltre i 65 anni) e ad alcune persone con disabilità. Medicare è diviso in varie parti (A, B, C e D) che coprono ospedalizzazione, cure ambulatoriali, e farmaci prescritti.

- **Medicaid**: Un programma federale e statale che offre assistenza sanitaria a persone con reddito basso. La copertura varia a seconda dello stato, ma generalmente include visite mediche, ricoveri ospedalieri, e altri servizi essenziali.

- **CHIP (Children's Health Insurance Program)**: Un programma che fornisce copertura sanitaria a bambini provenienti da famiglie che non soddisfano i requisiti di Medicaid, ma che non possono permettersi l'assicurazione privata.

### 3. **Obamacare (Affordable Care Act - ACA)**
Nel 2010, il presidente Barack Obama ha firmato la legge conosciuta come Affordable Care Act (ACA), che ha cercato di rendere l'assicurazione sanitaria più accessibile. La legge ha creato **mercati di assicurazione sanitaria** in cui le persone senza assicurazione possono acquistare polizze sanitarie, spesso con sussidi statali in base al reddito. L'ACA ha inoltre imposto che le assicurazioni coprissero una serie di servizi essenziali (come la maternità, i trattamenti per la salute mentale, e la prevenzione) e ha vietato alle compagnie di negare polizze a persone con condizioni preesistenti.

### 4. **Ospedali e strutture sanitarie**
Gli ospedali e le strutture sanitarie negli USA sono gestiti sia da enti pubblici che privati. Gli ospedali privati tendono a essere più costosi, ma offrono anche standard elevati di servizio. Gli ospedali pubblici (spesso associati a università) forniscono cure a chi non può permettersi quelle private, ma anche questi possono richiedere il pagamento delle spese tramite Medicaid o altre forme di assistenza.

### 5. **Costi sanitari**
Negli Stati Uniti, le spese sanitarie sono elevate, e spesso gli americani devono affrontare costi elevati anche se hanno un'assicurazione sanitaria. I piani di assicurazione possono richiedere pagamenti elevati da parte dei pazienti, tra cui **franchigie** (importo da pagare prima che l'assicurazione inizi a coprire le spese), **co-pagamenti** (pagamenti parziali per servizi sanitari) e **co-assicurazione** (percentuale delle spese a carico del paziente).

### 6. **Il ruolo dei medici e delle cliniche**
I medici negli Stati Uniti sono in gran parte privati, ma ci sono anche medici che lavorano per ospedali pubblici o cliniche. I pazienti di solito scelgono un medico di base, ma se necessitano di cure specialistiche devono essere indirizzati da un medico di base o attraverso una rete di provider coperta dal loro piano assicurativo.

### 7. **Disparità nell'accesso alla sanità**
Il sistema sanitario statunitense presenta significative disuguaglianze. Le persone senza assicurazione o con piani insufficienti spesso non riescono ad accedere a cure adeguate, o sono costrette a rinunciare a trattamenti costosi. Le persone a basso reddito, in particolare, possono affrontare difficoltà nell'accesso a cure di qualità, nonostante i programmi come Medicaid e l'Affordable Care Act.

### 8. **Tecnologia e innovazione**
Gli Stati Uniti sono leader mondiali nel settore medico e tecnologico. Il sistema sanitario americano è noto per l'innovazione nelle tecnologie mediche e nei trattamenti, ma queste innovazioni sono spesso costose. L'uso di tecnologie avanzate, farmaci e trattamenti sperimentali è molto comune, ma può essere fuori dalla portata di molte persone.

### Conclusioni
Il sistema sanitario degli Stati Uniti è complesso e dispendioso, con una forte dipendenza dalle assicurazioni private e un'ampia offerta di programmi pubblici per persone anziane, disabili e a basso reddito. Nonostante la qualità delle cure mediche, la frammentazione e i costi elevati possono rappresentare una barriera significativa per molte persone, creando disparità nell'accesso alle cure.

[fede79]

Un mio collega che attualmente vive ad Austin, prende l’aereo due volte l’anno per effettuare i controlli ortodontici e dentali, questo tanto per dare un esempio dei costi a carico del cittadino.

[M K K]

Cheidete a chatgpr un esempio di parcella per esami pre parto e parto vaginale , senza complicazioni con 4 visite ginecologhe e test genetici e successivo parto sono minimi 20.000. , parto Cesario sono 10.000 $ in piu...se poi succede il minimo problema o serve un giorno di ricovero in più aumenta tutto vertiginosamente.
Su 20k$ solo le polizze con piu alte coperture rimborsano e al massimo sui 15000, le altre meno oppure le varie prestazioni le fanno in co-pay o con la franchigia... Se poi consideriamo che una buona polizza per la famiglia costa oltre 2k al mese....

[germanomosconi]

Perché gli statunitensi odiano le assicurazioni sanitarie (e i manger che le guidano)? I numeri di un sistema fallimentare


Nel complesso le performance del sistema sanitario a stelle e strisce sono disastrose. Stando ai dati dell’Organizzazione mondiale della sanità, la mortalità neonatale è del 3,2 per mille, il doppio rispetto all’Italia o alla Russia. Quella infantile è al 5,7 per mille, contro il 4,4 della Russia. L’aspettativa di vita, in calo, è di 78,5 anni, quasi 5 anni in meno rispetto all’Italia. Eppure gli Usa spendono in sanità una cifra spropositata, il 17% del loro Prodotto interno lordo, quasi il triplo rispetto all’Italia.



https://www.ilfattoquotidiano.it/202...ntare/7799084/

ma questo dato sulle morti infantili come si spiega?

[Ponno]

ma questo dato sulle morti infantili come si spiega?

https://en.m.wikipedia.org/wiki/Infant_mortality

É spiegato qui. Ci sono alcune differenze in come é calcolato cosa. On ogni caso: gravidanze precoci, scarso accesso a controlli e prevenzione, costi esorbitanti sono una combo notevole. Un parto in Europa costa zero o quasi. In Giappone te la cavi con un millino, in US servono 5 zeri

[SimoneBW]

https://en.m.wikipedia.org/wiki/Infant_mortality

É spiegato qui. Ci sono alcune differenze in come é calcolato cosa. On ogni caso: gravidanze precoci, scarso accesso a controlli e prevenzione, costi esorbitanti sono una combo notevole. Un parto in Europa costa zero o quasi. In Giappone te la cavi con un millino, in US servono 5 zeri

Tutto ciò a fronte di 900 miliardi di dollari di spese militari annuali.

[M K K]

Tutto ciò a fronte di 900 miliardi di dollari di spese militari annuali.

Esattamente, che poi sono quelle a bilancio , altrettanti miliardi passeranno sotto banco per finanziare le peggio merdate

[germanomosconi]

https://en.m.wikipedia.org/wiki/Infant_mortality

É spiegato qui. Ci sono alcune differenze in come é calcolato cosa. On ogni caso: gravidanze precoci, scarso accesso a controlli e prevenzione, costi esorbitanti sono una combo notevole. Un parto in Europa costa zero o quasi. In Giappone te la cavi con un millino, in US servono 5 zeri

assurda sta cosa, dovrebbe essere un diritto basilare per ogni paese occidentale

[Sean]

Mi chiedo a che pro appaltare anche la sanità al privato. La sanità dovrebbe essere affare dello stato, come la sicurezza, l'istruzione, la difesa.

Gli USA sono il primo stato al mondo per ricchezza...pensiamo solo alle tasse che possono versare giganti mondiali quali Bezos, lo stesso Musk, Microsoft e simili aziende stramiliardarie...inoltre tutta la tecnologia, le fabbriche di armi appunto, il commercio mondiale...insomma, i soldi di certo allo stato americano non mancano...e allora perchè la sanità in mano a quelle abominevoli assicurazioni, dove in pratica o paghi o crepi e dove ti chiedono il conto anche per scodellare un neonato?

Ho letto in questi giorni che il datore di lavoro paga una parte di polizza sanitaria che il dipendente deve stipulare...ma non fanno prima allora a versare i contributi per la sanità statale? Con le tasse noi, ad esempio, manteniamo in vita anche il nostro sistema sanitario...che è gratuito per i ricchi ma pure per i poveri, perchè io quando verso le mie tasse sto pagando le cure anche a chi non se le potrebbe permettere...ma va bene così, ci mancherebbe che non fosse così quando si è una nazione...è anzi uno dei motivi per cui non mi lamento delle tasse, pure se in Italia poi stiamo messi come sappiamo e ti tosano...perchè un pò di quelle tasse serve per la sanità, la scuola pubblica, per tantissime cose, per tutto quello che lo Stato ha il dovere di dare ai cittadini, altrimenti 'sto patto sociale Stato-popolo in che cosa consisterebbe, se poi lo Stato mi mette in mano ad una multinazionale?

Ecco, dicevo allora: per quale motivo non far pagare ai datori di lavoro invece che l'assicurazione sanitaria del dipendente, la tassa per la sanità statale?

Tra l'altro il pubblico non castrerebbe il privato, perchè chi ha i milioni può andarsene tranquillamente nella mega clinica a farsi curare...ma non si assisterebbe più alla vergogna di una compagnia assicurativa che viene a lucrare sulla pelle di chi ha bisogno, e che quando gli devi dare il rimborso li prendi per il collo dicendogli: o accetti meno dollari subito o andiamo in tribunale e devi anche pagarti l'avvocato...sai, ti verrebbe di prenderla la pistola.