Originally posted by NaturalMan
Un aumento isolato della bilirubina può interessare o la quota indiretta o quella diretta … dei valori alti di Bil indiretta potrebbero far pensare alla Sindrome di Gilbert (anche la sindrome di Crigler-Najjar, ma questa forma è grave e viene diagnosticata già da piccoli!); un aumento della Bil diretta e quindi coniugata ci orienta verso la S di Dubin e la S di Rotor (entrambe molto rare e non gravi).
La S di Gilbert non è rara ha un’incidenza sulla popolazione del 5-7% (se nn ricordo male), è ereditaria, e la sua patogenesi è riconducibile ad un difetto enzimatico del UDGT degli epatociti; spesse volte asintomatica e viene scoperta con indagini di routine casuali. Può esordire con ittero (colorazione gialla della cute e mucose), oppure subittero (le sclere gialle = “il bianco degli occhi giallo”). L’ittero può intensificarsi in rapporto a digiuno, stress, sforzi fisici, abuso di alcool e di infezioni intercorrenti. La sintomatologia, quando è presente, è del tutto aspecifica ( difficoltà digestive, dolenza addominale vaga), spesso i soggetti sono ansiosi.
Non è necessaria nessuna terapia con induttori enzimatici, importante è non portare alle stelle i valori di bilirubina! Importante è fare diagnosi differenziale con patologie emolitiche o altre epatopatie importanti.
Concludendo è una patologia che non comporta rischi e non necessita di terapia, però è necessaria una diagnosi sicure per escludere altre patologie importanti.
Per un BB con questa patologia lo stress e gli sforzi fisici non sono certo ottimali cmq valutando periodicamente gli indici di bilirubina non ci dovrebbero essere particolari problemi!
Un aumento isolato della bilirubina può interessare o la quota indiretta o quella diretta … dei valori alti di Bil indiretta potrebbero far pensare alla Sindrome di Gilbert (anche la sindrome di Crigler-Najjar, ma questa forma è grave e viene diagnosticata già da piccoli!); un aumento della Bil diretta e quindi coniugata ci orienta verso la S di Dubin e la S di Rotor (entrambe molto rare e non gravi).
La S di Gilbert non è rara ha un’incidenza sulla popolazione del 5-7% (se nn ricordo male), è ereditaria, e la sua patogenesi è riconducibile ad un difetto enzimatico del UDGT degli epatociti; spesse volte asintomatica e viene scoperta con indagini di routine casuali. Può esordire con ittero (colorazione gialla della cute e mucose), oppure subittero (le sclere gialle = “il bianco degli occhi giallo”). L’ittero può intensificarsi in rapporto a digiuno, stress, sforzi fisici, abuso di alcool e di infezioni intercorrenti. La sintomatologia, quando è presente, è del tutto aspecifica ( difficoltà digestive, dolenza addominale vaga), spesso i soggetti sono ansiosi.
Non è necessaria nessuna terapia con induttori enzimatici, importante è non portare alle stelle i valori di bilirubina! Importante è fare diagnosi differenziale con patologie emolitiche o altre epatopatie importanti.
Concludendo è una patologia che non comporta rischi e non necessita di terapia, però è necessaria una diagnosi sicure per escludere altre patologie importanti.
Per un BB con questa patologia lo stress e gli sforzi fisici non sono certo ottimali cmq valutando periodicamente gli indici di bilirubina non ci dovrebbero essere particolari problemi!
Allora ilproblema potrebbe riguardare anche me;
I miei valori di bilirubina si attestano sempre intorno a 1.70 -1.80 mg/dl
mentre i valori di GOT e GPT sono nella norma.
Inoltre(ma forse nn c'entra) ho i linfociti sempre alti 55-60%.
Però il mio medico non ci ha mai capiro una mazza e mi ha sempre detto che era normale.
) ma questa sindrome può avere come manifestazioni alterazioni dermatologiche? Grazie
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